O meu bebé não faz cócó todos os dias, e agora?
Esta é uma frase ouvida em todas as urgências e todas as consultas de pediatria, é uma farse dita diariamente por mães em todo o mundo. Os cócós dos nossos filhos são, sem dúvida, uma grande fonte de preocupação para nós…Mas para percebermos o que é motivo de preocupação temos de saber o padrão normal dos recém nascidos – e o que vejo na prática é que a maior parte das pessoas não sabe.
Quantas dejecões por dia são normais?
O que sabemos é que existe uma grande variabilidade tanto intra ou interindividual do número de cócós por dia, sendo esta variação maior no primeiro mês de vida. Ou seja, o bebé num dia pode fazer 4 cocós e no outro dia 1 e para um bebé pode ser normal fazer 8 cocós por dia e para outro 2. A variação é de facto muito grande, e é algo referido em muitos artigos sobre esta temática.
O que os estudos feitos com muitos bebés nos mostraram foi que existe uma variação entre 0 a 8 dejecções diárias, com uma média de 2 /3 dejecções por dia. E sabemos também que quase 30% dos bebés com menos de 3 meses não chegam a ter uma dejecção por dia! Portanto a mensagem a reter é que: os bebés não precisam de fazer coco todos os dias, e alguns fazem pouco e alguns fazem muito.
Esta variabilidade nas dejeções dos recém nascidos também está relacionada com o leite que bebem. Sabemos que bebés amamentados têm tendencialmente mais dejecções por dia do que bebés que bebam exclusivamente leite artificial. E para além da diferença no número de cócós, os cócós em si também podem ser muito diferentes conforme o leite! Os cócos dos bebés amamentados são normalmente mais moles e podem confundir-se com diarreia.
Então o que fazemos se o bebé não fizer cócó?
Actualmente parece que é quase obrigatório fazer massagens e colocar clister’s ou sondas nos bebés….mas não é assim! Um bebé que não esteja desconfortável não precisa de fazer sonda de gases, bebegel, estimulação… só tem indicação para fazer se estiver desconfortável
Assim, quando um bebé não faz coco há 2 ou 3 dias dias e vocês começam a achar que está desconfortável podem fazer um Bebegel® ou um Melilax®, por exemplo. Outra opção é fazer o que nós chamamos “uma sonda de gases” – existem mesmo sondas à venda nas farmácias, mas uma opção é cortarem a ponta da cânula do bebegel e usarem o liquido só como lubrificante – isto ajuda a retirar o ar que os bebés por vezes acumulam na barriga e que pode causar desconforto! Peçam ao vosso médico ou enfermeiro que vos mostre como fazer!
No caso de este procedimento estar a ser necessário muitas vezes falem com o médico assistente do bebé só para confirmar que está tudo bem e que é só uma imaturidade e que não é preciso mais nenhuma investigação ou intervenção.
Não esquecer também que osbtipação é diferente de disquésia intestinal, e já encontram um post no instagram sobre este tema – e será também tema para um artigo aqui no site!
Então mas e as cores? Não é sempre igual!
A evolução normal das fezes num recém nascido é de fezes mais escuras para verdes e para amarelas. Podem ser mais grumosas com grânulos ou mais líquidas. Quaase todas as cores do arco íris são aceitáveis. Há uma evolução típica: de mais amareladas para mais acastanhadas. Só é sinal de alarme quando temos cocos mesmo pretos, brancos ou com sangue.
Também é preciso pensar que a cor dos cócós vai ser mais ou menos semelhante num bebé de leite adaptado, mas num bebé de leite materno pode haver muita variação pois também o leite é diferente!
